我们生活在不确定的时代。2008年大衰退已经过去了八年，全欧洲仍有十分之一的工人失业，即2100万人。全球增长步履蹒跚，而在欧洲，“脱欧”决定至少会威胁到长期调整。如果不是新的衰退，英国很可能会在一段时间内出现低增长，并在其他地方产生影响。这种不确定性对我们的福祉和对卫生系统的需求意味着什么？我们能做些什么来缓解潜在的健康问题吗？
现在我们已经知道健康可以通过失业损害健康。它可能导致身份丧失，因为许多人认为他们的工作是他们的一部分 - 即使他们有时在周一早上诅咒它时，在面对漫长的一周的艰苦工作之前。当然，失业也意味着丧失生计。
但是，不确定性的问题远远超出那些人不幸的人失去工作。害怕失去工作，更多地生活他们的生活。例如，证据来自欧洲的工作条件调查。2015年欧洲跨越欧洲，其中16％的就业人士报告说，他们可能会在随后的六个月失去工作 - 这是3300万名工人。当失业率上升时，觉得这件事的比例，以及人们期望的人通常会很好地捕捉真正的风险。恐惧充当人体上的压力，随之而来的身心效果。就像失业本身一样，对失业的恐惧超出了艰难的家庭的真正财务风险。
那么，在实践中，我们对工作不安全感对健康的影响了解多少呢?最近欧洲各地的研究表明，工作不稳定的人确实更不健康。最令人信服的一种是，在不安全感增加、工人无法避免的情况下。一项涵盖许多国家的此类研究发现，工作不安全感会对头痛、眼睛疲劳、皮肤问题和自我报告的健康状况产生重大影响。另一项涵盖澳大利亚、加拿大、瑞士和英国的研究发现，当人们从一份有保障的工作跳槽到一份不稳定的工作时，他们的精神痛苦显著增加。这些发现只揭示了问题的一部分，因为它们还没有开始触及对家庭成员的连锁反应。
我不认为我们应该忍受宏观经济的不确定性。那些导致大衰退(Great Recession)以及后来英国公众投票支持退欧的决定，都是被误导的，也是可以避免的。但是，鉴于我们现在所处的情况，我们可以做些什么来最大限度地减少工作不安全感对健康的影响呢?
我们所知道的一件事是重新获得就业的前景对健康非常重要。政策制定者可以通过策略来减轻对健康制度的要求，以鼓励工作机会的体面流动 - 肯定劳动力市场是开放的，使机遇能够培训和刺激宏观经济需求。但证据也表明雇主可以提供帮助。确保他们的员工具有社会支持的系统，并且可以参与决策的学位，是他们可以反对不安全的不良影响的重要方式。
©Francis Green.
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