本文考虑吸烟对残疾退休的长期影响。利用来自瑞典的全人口登记数据，我们通过考虑更广泛的潜在混杂因素，为文献做出了贡献。特别是，通过使用兄弟姐妹和双胞胎固定效应，我们解释了儿童环境和家庭特征中所有未观察到的异质性。此外，我们能够控制关于社会经济地位、婚姻状况和健康的详细信息。我们还通过比较授予残疾养老金的不同诊断的影响做出了贡献，从而阐明了吸烟与残疾退休之间的生物学机制。我们证明吸烟和残疾退休之间有很强的联系。在50-64岁的人群中，吸烟者获得(全额)残疾抚恤金的概率要高出6个百分点。然而，当考虑到家庭环境等混杂因素时，这种关系仍然显著，但影响的大小却大大减弱了。影响主要集中在精神和肌肉骨骼方面，但对肿瘤、神经系统、眼睛和循环系统的诊断也有影响。这些结果主要是由严重到需要住院治疗的健康问题造成的，而且没有证据表明经济激励发挥了作用。