在过去20年里，经合组织经常对劳动力市场排斥残疾人以及残疾保险项目的成本表示担忧。本文研究了荷兰实施的基本残疾保险改革是否帮助或阻碍了有健康问题或残疾的工人的就业机会。荷兰改革的一个重要组成部分是加强对雇主的激励，这是通过使雇主负责支付疾病津贴和加强其疾病监测义务来实现的。这些雇主奖励办法可刺激公司开展预防和重返社会活动，从而改善残疾工人的就业机会。然而，当雇员生病时，改革也会给雇主带来巨大的成本，因此可能会减少残疾工人的就业机会。我们使用来自荷兰劳动力调查的数据和来自医院住院记录、社会保障记录和包含人口信息的市政登记的丰富行政数据来检验残疾人改革是否实际上改善了残疾人的经济状况。总的来说，我们得出的结论是，荷兰政府实施的残障保险改革主要保护了那些已经有工作的人，可能在无意中减少了残疾人的就业机会。