现在普遍使用个人的自我评估健康状况(SAHS)作为健康的衡量标准。使用SAHS得到大量研究的支持，这些研究表明SAHS比医疗记录更能预测死亡率和发病率。2011年一波丰富的欧洲健康老龄化和退休调查(SHARE)被用于探索16个欧洲国家健康状况背后的全方位因素，重点是个人和国家层面的行为风险因素(吸烟、饮酒和肥胖)。主要发现是:(i) SAHS回归提供了明确的证据，表明三种行为风险因素对个体SAHS的显著影响，超出了健康状况和社会经济个人变量的影响;(ii)第二个更具创新性的发现与国家特定风险因素(国家层面的吸烟、肥胖和酒精消费测量)对居民主观健康的影响有关，并控制了个人特征。采用Oswald和Wu(2010)提出的技术，研究了SAHS回归得出的国家效应与一组客观国家宏观措施的相关性。它们包括:每天/定期吸烟的比例;酒精消费量(每年人均升);该国肥胖者的比例。国家层面的吸烟和肥胖似乎对国家总体SAHS产生负面影响，而饮酒则没有影响。 It is therefore not only 'who you are' that affects the subjective rating of health, but also 'in which country you live': both individual and country-level risk factors affect subjective-health and the two levels of behavioral risks accumulate and reinforce the subjective-health assessment. This suggests the economic cost-effectiveness of preventive obesity and smoking treatment and seems to be at odds with the 'Easterlin Paradox' that emphasizes within country individual effects and denies cross-country effects.