对空气质量的需求取决于健康影响和改善健康的防御投资，但很少有研究评估防御的经验重要性。我们研究了一个重要的限额与交易市场，它大大减少了氮氧化物排放，氮氧化物是臭氧形成的关键因素。一项丰富的准实验表明，它减少了夏季臭氧、药品支出和死亡率。药品购买量和死亡率每年各减少9亿美元，这表明防御性投资是支付意愿的很大一部分。我们谨慎地得出结论，臭氧减少是这些影响的主要渠道，这意味着臭氧的成本比以前所理解的要大。