许多研究通过比较饥荒时期出生的人和其他人，评估了生命早期营养对以后健康的影响。营养摄入通常是未观察到的和内源性的，而饥荒可以说在营养供应方面提供了外源性变化。然而，早年经历饥荒并不一定意味着在这个年龄段缺乏营养，反之亦然，在这个意义上，观察到的差异最多提供了营养短缺的平均因果影响的定性评估，这是感兴趣的参数。在本文中，我们通过应用工具变量估计，使用生命早期自我报告饥饿时期的数据，以饥荒为工具，估计了这种对晚年健康结果的平均因果影响。数据包含来自欧洲国家的样本，包括20世纪遭受各种饥荒的出生队列。我们使用双样本IV估计来处理生命早期阶段对条件的不完全回忆。估计的平均因果影响往往超过饥荒影响的三倍。