2011年6月

IZA DP第5762号:初级保健混合支付模式的质量和数量:来自安大略省家庭卫生组织的证据

茉莉花Kantarevic鲍里斯•Kralj

发表于:加拿大经济杂志,2013,46 (1),208-238

我们研究了被称为家庭卫生组织(FHO)的混合标题模式对选定质量和数量结果的影响,相对于加拿大安大略省初级保健医生中被称为家庭卫生集团(FHG)的增强服务收费模式。使用涵盖2007年引入FHO模式一年前和两年后的管理数据,我们发现,与FHG模式的医生相比,FHO模式的医生每天提供的服务和就诊人数减少了6%,但在老年人流感疫苗、幼儿免疫、巴氏涂片和乳房x光检查等方面获得预防保健奖金的可能性增加了8%到15%。这些结果在很大程度上与以下假设相一致:与收费服务模式相比,混合付费模式可能会减少医疗服务的数量,提高质量。我们还发现,与FHG医生相比,FHO医生的转诊率较低,且入组患者的复杂性相似。