我们开发和估计了一个将工作努力纳入标准消费-休闲权衡的广义劳动力供给模型。我们允许工人在两种合同中做出选择:一种是按单位计酬的计件合同，另一种是混合合同，按小时计酬和减少的计件工资。这种设置产生了一个非凸预算集和一个有效的预算约束(合同特定预算集的上包络线)。我们将我们的模型应用于收集在魁北克省(加拿大)工作的专家医生的数据。我们的数据集包含每个医生的劳动力供应和他们的工作努力(每小时提供的临床服务)的信息。它还涵盖了一段政策改革时期，在此期间，医生可以在两种薪酬制度中做出选择:一种是传统的按服务收费制度，医生按提供的每项服务收取一定的费用;另一种是混合薪酬制度，医生按日收取报酬，同时减少按服务收费。我们使用离散选择方法估计模型。我们使用我们的估计来模拟弹性和事前改革对医生合同的影响。我们的结果表明，医生的服务和努力对合同的变化比他们花在工作上的时间更敏感。我们的研究结果还表明，强制改革，迫使所有医生采用混合薪酬制度，对医生行为的影响将远远大于自愿改革。