2010年4月
流行病学的转变已经在发达国家发生,但在许多发展中国家仍在进行中。与这一转变相关的一个特别问题是慢性病诊断不足和缺乏治疗,这可能会显示社会经济地位的梯度,加剧社会不平等。以高血压为例,利用中国的数据(CHNS),我们发现中国的高血压患病率已经接近发达国家的水平,诊断不足普遍存在,治疗罕见,控制失败普遍存在。与文献一致,我们发现高血压患病率没有收入和教育梯度。然而,在城市地区,诊断和治疗的教育梯度很强。高血压各方面的收入梯度相对较弱,有时甚至不存在。有趣的是,我们发现获得医疗保健并不有助于高血压的诊断,也不有助于高血压的治疗和控制。我们的结果表明,流行病学的转变确实发生了,但中国公众及其医疗保健系统都没有做好准备。迫切需要对公众进行慢性疾病教育,并提高医疗保健质量,使患者得到正确的诊断,并就如何治疗和控制这些慢性疾病获得指导。
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