2009年11月
发表于:卫生经济学,2010年,第19卷(补编1),107-125
本文利用一个独特的机会来评估劳动和分娩服务质量变化对孕产妇和婴儿健康的影响。由于乌克兰普遍提供基本医疗服务,母婴保健项目的实施可以解决医疗服务的质量问题,而不是数量问题。采用项目评估方法,我们发现,与对照组相比,参与项目的行政单位在母婴健康方面都有更大的改善。在婴儿健康结果中,MIHP对围产期偏差和呼吸系统衰竭导致的婴儿死亡率影响最为明显。至于孕产妇健康,MIHP在解决贫血、血液循环和泌尿生殖系统并发症以及晚期中毒方面最为有效。分析表明,这些影响是由于产前诊所就诊时间较早、剖腹产比例较低和正常分娩比例较高,这些影响是因果关系。初步成本效益分析显示,该项目的每一美元投入都带来巨大效益:考虑到母婴生命的挽救以及劳动力和分娩方式的改变所节省的成本,成本效益比为1比122。
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