基于社会经济的健康差距在多大程度上可以归因于二级和专科医疗保健的不同获取?我们在以色列阿拉伯-犹太人健康差异的背景下评估这个问题，同时利用公共交通工具引入阿拉伯社区。在阿拉伯城镇内可随时获得初级保健服务，引进公共汽车服务增加了居民获得二级保健服务的机会，而这些服务几乎只能在其城镇外提供。短期内，老年人被诊断为常见健康问题(如心脏问题或高胆固醇)和罕见健康问题的可能性更高。从长期来看——在最初引入公共交通到一个城镇的两年多之后——超重的情况有所减少，对基于诊断的健康状况的影响基本为零。再加上对死亡率的分析，我们的结果表明，短期内慢性病发病率较高是由于诊断率较高，而不是健康状况恶化。然而，从长远来看，当更多获得医疗保健设施的好处抵消了较高的诊断率时，这种影响就会减弱。