2020年9月

IZA DP第13758号:间断津贴制度:亲社会保健专业人员的反应

海伦娜Hernandez-PizarroCatia Nicodemo, Guillem López Casasnovas

发表于:公共经济学杂志,2021,190,104248

本文研究了非线性激励在公共政策中的非预期战略效应。以离散时间间隔为结构的卫生保健补贴制度可能导致战略性行为。我们在这个问题上提供了新的证据,重点是医疗保健提供者(HCPs)采取战略行动的案例。我们发现,HCPs在长期护理需求评估中调整了索赔人的分数,使他们有机会获得更高水平的护理福利。这一调整不会给保健服务提供者带来任何金钱上的收益。通过使用准自然实验设置-西班牙长期护理(LTC)的实施-我们表明,索赔人的需求分布包括围绕LTC系统设置的阈值的扭曲。这些怪癖揭示了医疗保健提供者采取亲社会行为,帮助索赔人跳到更高的福利水平,而不受健康状况、居住地或性别的歧视。通过建立一个新的非参数估计量,我们证明了这些调整会导致福利损失。每名调整后索赔人每年的额外费用平均约为1000欧元。我们最后提出了一个可替代的连续系统来分配LTC福利,可以减轻医疗保健提供者的亲社会行为。