2020年9月

IZA DP第13758号:不连续津贴制度:亲社会保健专业人员的反应

海伦娜Hernandez-Pizarro,Catia Nicodemo,吉列姆López Casasnovas

发表于:《公共经济学报》,2021,190,104248

本文研究了公共政策中非线性激励的非预期战略效应。以离散时间间隔构成的卫生保健补贴制度可能导致战略性行为。我们提供了关于这个问题的新证据,重点是医疗保健提供者(HCPs)采取战略行动的案例。我们表明,HCPs调整了索赔人在长期护理需求评估中的得分,使他们有机会获得更高水平的护理福利。这一调整不会给医护人员带来任何金钱收益。通过使用准自然的实验设置-西班牙长期护理(LTC)的实施-我们表明,索赔人的需求分布包括围绕LTC系统设置的阈值的扭曲。这些问题表明,医疗保健提供者采取了亲社会行为,帮助索赔人在没有健康状况、居住地或性别歧视的情况下获得更高水平的福利。通过建立一个新的非参数估计量,我们证明了这些调整会导致福利损失。每个调整后索赔人每年的额外费用平均约为1000欧元。最后,我们提出了一个替代的连续系统来分配LTC福利,可以减轻医疗保健提供者的亲社会行为。