我们探讨了意大利COVID-19疫情期间超额死亡人数的空间分布与疗养院设施之间的关系。使用伦巴第(2015年1月1日-2020年3月31日)的登记死亡率数据(伦巴第是受灾最严重的地区之一)，我们估计，拥有养老院的城市老年人的超额死亡率明显更高(+41%)。我们发现，这种效应不是由养老院的规模和它们所收容的弱势群体所驱动的。相反，我们的结果表明，额外的死亡并不只发生在养老院，这些设施是COVID-19在其周边地区的整个老年人口中扩散的可能催化剂之一。