令人关切的是，对健康问题的有序回答可能在不同人群之间，甚至在人口的不同亚群体之间有所不同。这种报告的异质性可能使群体比较和健康不平等的衡量无效。本文提出了有序响应模型中差分报告的检验方法，使我们能够区分切点移位和指数移位。使用加拿大全国人口健康调查数据说明了该方法。麦克马斯特健康效用指数(HUI)比简单的5点自我评估健康量表更客观。我们发现明确的证据表明，年龄和性别的指数和切点发生了变化，但收入、教育程度或语言方面没有变化。