我们调查普及化获得卫生保健在巴西。我们发现产妇、胎儿、新生儿和新生儿后期死亡率大幅下降，生育率下降，而且可能由于自然选择，出生质量没有变化。利用丰富的管理数据，我们调查了组织、访问和结果的变化，从而阐明了驱动机制。我们发现，拥有全科医生和外联工作人员的初级保健设施的覆盖率大幅增加，与此相适应，门诊程序、产前护理访问、健康教育活动和医疗专业人员家访的数量也有所增加。与合理化使用医院资源的努力相一致的是，我们发现人均专科医生和医院床位有所下降。尽管如此，我们看到住院分娩、剖腹产和因并发症住院的产妇有所增加，而婴儿住院率没有变化。