拥有第1332条豁免以运营高风险池(HRPs)或再保险计划的州可以获得等同于豁免产生的联邦支出减少的联邦资金。将高成本个人的财务责任从健康保险交易所(HIX)市场转移出去，预计将通过降低HIX计划的保费，减少联邦在高级保费税收抵免方面的支出。模拟模型预测，新的HRP或再保险计划将导致保费减少7%至23%。这些模型假设保险公司不调整计划费用分摊要求或计划慷慨度。然而，联邦政府对医疗损失率和计划精算值的规定激励保险公司进行多维调整。我们使用计划水平固定效应对2014-2016年期间保险公司对国有hrp关闭的反应进行了差中差估计。在州HRP关闭后，银色计划保费增加了7.7%，免赔额增加了41%，最高自付额(MOOPs)支出增加了24%。