2015年9月

IZA DP第9329号:社会化医疗的价值:普及初级保健对土耳其出生率和死亡率的影响

发表于《社会化医疗的价值:全民初级医疗保健对死亡率的影响》,载于《公共经济学杂志》,2017年第150期,74 - 93页

本文以土耳其实施的全国性社会化医疗计划为重点,研究了普遍、免费和容易获得的初级医疗保健对人口健康的影响,以特定年龄的出生率和死亡率来衡量。2005年启动的《家庭医学方案》(FMP)为每个土耳其公民分配了一名特定的国家雇用的家庭医生,该医生提供各种免费的初级保健服务。此外,这些服务由家庭保健中心提供,该中心位于离病人较近的社区内,采用随叫随到的方式。为了确定FMP的因果影响,我们利用了不同省份和不同时间引入FMP的差异。我们的估计表明,计划生育使所有年龄组的死亡率大幅下降,对婴儿和老年人的影响更为明显,并使出生率略有下降,主要是在青少年中。此外,结果表明,该方案也有助于平衡各省之间的死亡率差异。我们的研究结果强调了在全国范围内进行供应侧干预对改善公共卫生的重要性。