2021年11月
管理卫生工作者的双重做法往往被证明是具有挑战性的,特别是在监测薄弱和积极性低的新兴国家。本文利用了1997年印度尼西亚引入一项卫生条例后,提供初级卫生保健的当地公共机构(称为puskesmas)负责人开始私人执业的外生差异。该条例要求卫生专业人员在毕业后至少三年内申请私人执业执照。利用1997年规定后私人执业的外生变异,我们估计了双重执业对公共卫生服务提供的因果影响,区分了私人执业位于公立医院或远离公立医院时的影响。估计表明,双重从业人员(相对于那些只从事公共服务的人)每周工作时间明显减少,而他们在公共设施中看到的病人却明显更多。当私人执业远离puskesmas时,双重执业的这些不利影响最为明显。这些结果对全民卫生保健的人力资源管理具有重要意义。
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