尽管工业化国家长期以来一直为工作年龄的残疾人提供公共保护，但随着时间的推移，这种形式已经发生了变化。改革的动力是多方面的:项目成本的快速增长;提高残疾人能够并愿意工作的意识;人们更加认识到，保护残疾人的经济安全最好的办法是让他们继续留在劳动力市场。在这里，我们描述了德国、荷兰、瑞典和美国四个国家残疾人项目的演变。我们展示了接受公共提供的残疾福利的增长是如何随时间波动的，并讨论了政策选择是如何发挥作用的。基于我们的描述性比较分析，我们总结了可能有益于所有国家政策制定者的共同经验。