1966年，南方的医院被禁止参加医疗保险，除非它们停止长期以来的种族隔离做法。利用来自南方腹地五个州的数据，并利用医疗保险认证日期的县级差异，我们发现，进入表面上的综合医院对黑人和白人婴儿死亡率的差距没有影响，尽管它可能会阻止少数黑人母亲在助产士的帮助下在家分娩。这些结果与关于联邦医院废除种族隔离运动只产生表面变化的描述是一致的，并说明了反歧视政策强加给不情愿的行动者的局限性。