公有健康保险体系中受薪雇员与自雇工人的差别待遇对创业率的影响在德国,公共健康保险系统对大多数付费雇员强制实施,但对个体经营者则非强制实施,个体经营者通常购买私人健康保险年轻人和健康者私人医疗保险保费相对较低,直到2013年男性也是如此,但是在这些维度的其他端和公保成员身份允许其他家庭成员免交保家属保费时,吸引力较小因此,医疗保险系统可产生激励或抑制因素启动企业,视家庭状况和健康而定。根据德国有代表性的家庭板数据估计离散时间危险率模型,其中包括个人健康信息,并计算非随机样本选择自营职业者与付费雇员之间医疗保险成本差上调每月100欧元,每年自营概率下降0.38百分点,即约三分之一平均年录入率结果显示创业锁现象在美国雇主提供健康保险系统新文献描述中也可以发生公共健康保险系统因此,在讨论潜在的保健改革时,企业活动应加以考虑,而不仅仅是在美国和德国。